Полис обязательного медицинского страхования где получить тюмень

Содержание:

Как получить полис обязательного медицинского страхования в удобном формате?

В страховой компании «СОГАЗ-Мед» жители Тюмени и Тобольска могут оформить полис ОМС в составе универсальной электронной карты (УЭК) себе и своим детям. Услуга абсолютно бесплатная.

В страховой компании «СОГАЗ-Мед» жители Тюмени и Тобольска могут оформить полис ОМС в составе универсальной электронной карты (УЭК) себе и своим детям. Услуга абсолютно бесплатная.

Полис ОМС должен быть у каждого человека, независимо от его статуса (работающий / неработающий гражданин, пенсионер или новорождённый). Наличие такого полиса гарантирует его обладателю получение бесплатной медицинской помощи.

Оформить полис ОМС в бумажном формате можно лично или по доверенности. Гражданам Российской Федерации для оформления полиса ОМС нужно два документа: паспорт и СНИЛС (страховое пенсионное свидетельство при наличии), а для детей — свидетельство о рождении ребенка или паспорт, СНИЛС (при наличии) и паспорт родителя (законного представителя). При обращении доверенного лица, помимо перечисленных документов, понадобится доверенность в простой письменной форме.

Для удобства можно оформить УЭК. С этой пластиковой картой, которая включает в себя полис ОМС, можно обращаться во все медицинские учреждения, работающие в системе ОМС, при этом, бумажный полис предъявлять не нужно. УЭК можно оформить и на взрослого, и на ребёнка. На детей до 14 лет заявление о выдаче УЭК подаёт и подписывает их законный представитель (родитель / опекун).

Для оформления УЭК необходимо обратиться лично и предъявить паспорт (детям до 14 лет — Свидетельство о рождении), СНИЛС (пенсионное страховое свидетельство) и ИНН (при наличии).

Полис ОМС и УЭК оформляется бесплатно.

Заявления на оформление УЭК принимаются по адресам:

г. Тюмень, ул. Луначарского, 18/1, тел.: (3452) 43-81-13, 62-76-00

г. Тюмень, ул. Пермякова, 81/1, тел.: (3452) 54-43-87 (по записи)

г. Тобольск, 10 мкр., 71А, тел.: (3456) 24-04-78

Для оформления УЭК или полиса ОМС на рабочем месте необходимо собрать группу желающих не менее 10 человек и позвонить по телефону (3452) 43-81-13, 62-76-00 или направить заявку на e-mail: [email protected]

Пункты оформления полисов ОМС:

г. Тюмень, ул. Луначарского, 18/1, тел.: (3452) 43-81-13

г. Тюмень, ул. Пермякова, 81/1, тел.: (3452) 54-43-87

Где в Тюмени получить полис ОМС


Начнем с самого начала — кто имеет право владеть полисом ОМС? Имеют право — все граждане нашей страны, постоянно или временно проживающие на ее территории. Полис обязательного медицинского страхования подтверждает ваши права на получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи, а медицина у нас, как мы с вами помним, — бесплатная, пусть и не самая качественная.

Кто выдает полисы ОМС в Тюмени

Выдачей занимаются все страховые компании, которые имеют:
— лицензию на право оказания услуг страхования (выдается Центробанком),
— действующий договор о включении в систему обязательного медицинского страхования на территории России.

Перед выпуском полиса нужно обязательно уточнить — имеет ли право страховая, которую вы выбрали, предоставлять услуги такого рода. Обычно страховые, которые оформляют полисы ОМС и ДМС в Тюмени имеют в своем названии приписку «Медицина». Например: Росгосстрах-медицина, Капитал Медицинское страхование и т. д.

Список медицинских страховых компаний

Капитал Медицинское страхование
Адрес: ул. Гастелло, д. 57/3
Телефон: +7 (992) 303-00-50

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области
Адрес: ул. Советская, д. 65, корпус 2
Телефон: +7 (3452) 59-83-39

СОГАЗ-Мед
Адрес:ул. Мельникайте, д. 75, корпус 3
Телефон: +7 (3452) 43-81-13

Югория-Мед
Адрес: ул. Салтыкова-Щедрина, д. 44, первый этаж
Телефон: +7(3452)23-15-31

Адрес: ул. Газовиков, д. 51/1, второй этаж
Телефон: +7 (3452) 59-35-17

Как правильно выбрать и можно ли менять страховую компанию

Выбор должен основываться на простых вещах: авторитет компании и ее финансовая состоятельность. Такие страховые гиганты как СОГАЗ (дочерняя структура Газпрома) или Росгосстрах, имеющие, по сути, неиссякаемые финансовые возможности, будут более платежеспособными, чем мелкие региональные подразделения. При этом вы вправе выбирать компанию лично и если вы решите сменить место работы и оформить новый полис ОМС — это право останется за вами. Ведь основной статьей пополнения бюджета, выделяемого на обеспечение бесплатной медицины у нас в стране, является именно отчисление средств (3.6% от вашей зарплаты ежемесячно) в Фонд Обязательного Медицинского Страхования и вы вправе выбирать вашу управляющую страховую компанию.

Получение полиса ОМС на ребенка

Как только у вас произойдет пополнение в семье — вы должны получить полис обязательного медицинского страхования на ребенка. В поликлинике по месту прописки вы должны уточнить — с какими страховыми компаниями они сотрудничают и каких рекомендуют. Для ребенка до 14 лет при оформлении полиса ОМС потребуется присутствие одного из родителей или опекуна со всеми необходимыми документами, подтверждающими права на опекунство, а также Свидетельством о рождении и вкладышем с печатью о гражданстве.

Если ребенку уже есть 14 лет и есть паспорт — он сам может заняться этим вопросом. В заявлении-анкете, которую вам дадут в офисе страховой компании, надо будет указать некоторые данные, а также предоставить следующие документы (сведения):

Для взрослых граждан
• ФИО того, на кого получается полис ОМС,
• пол,
• дата и место рождения,
• гражданство,
• номер СНИЛС (он также уже должен быть оформлен);
• паспорт (серия, номер, когда и кем выдан, прописка),

Для детей
• Свидетельство о рождении и его ксерокопию,
• общегражданский паспорт родителя или документы, подтверждающий права на опекунство,
• СНИЛС (если есть),
• категория застрахованного лица в соответствии со статьей Федерального Закона номер 10 ФЗ

Полис обязательного медицинского страхования где получить тюмень

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г.Тюмень, ул. Советская, д. 65, корпус 2 (вход со стороны ул. Елецкой), 1 этаж
Телефон:8-800-555-10-01. понедельник-пятница 09:00-18:00 (без обеда)

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г.Тюмень, ул. Николая Чаплина, д. 115, к. 9 (филиал ММАУ «Городская поликлиника №5»)
Телефон: 8-800-555-10-01. понедельник, среда, пятница 08:00-12:00; вторник, четверг 14:00-18:00

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г. Тюмень , ул. Седова, д. 55, 1 этаж (угол ул. Малыгина — ул. Салтыкова-Щедрина)
Телефон: 8(3452) 69-36-00. Режим работы: пн.-пт. 09:00 – 19:00 (без обеда); сб. 09:00 – 13:00 (без обеда);

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г. Тюмень , ул. Садовая, д. 135А/1 (помещение поликлиники ММАУ «Городская поликлиника №3», 1 этаж, холл)
Телефон: 8-800-555-10-01. Режим работы: пн.-пт. 09:00 – 18:00, обед — с 13:00 до 14:00.

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г. Тюмень, ул. Газовиков, 51/1, 2 этаж
Телефон: 8-800-555-10-01. Режим работы: понедельник-пятница – с 9:00 до 18:00, без обеда.

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г. Тюмень, ул. Пархоменко, д. 1 (1 этаж, помещение «Домашней аптеки»)
Телефон: 8(3452) 69-34-03. Режим работы: понедельник-пятница 09:00-18:00 (обед 13:00 – 14:00);

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г. Тюмень, ул. Широтная, д. 187, корпус 2, 1 этаж

Телефон(факс): 8(3452) 69-30-61. Режим работы: пн.-пт. 09:00 – 18:00 (без обеда)

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г. Тюмень, ул. Мельникайте, д. 75 (взрослая поликлиника ГБУЗ ТО «ОКБ №2», 1 этаж )
Телефон: 8-800-555-10-01. Режим работы: понедельник-пятница 08:30-17:30 (обед 12:00 – 13:00);

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г. Тюмень, ул. 50 лет ВЛКСМ, д. 97/1 (взрослая поликлиника ММАУ «Городская поликлиника №6», 1 этаж, холл)
Телефон: 8-800-555-10-01. Режим работы: пн., вт., пт. 09:00 – 13:00; ср., чтв. 14.00-18.00

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г. Тюмень , ул. Московский тракт, д. 35А (ММАУ «Городская поликлинника №5»)
Телефон: 8-800-555-10-01. Режим работы: понедельник-пятница 09:00-18:00 (обед 13:00 – 14:00).

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г. Тюмень, ул. Казачьи Луга, д. 9, к. 1 (ММАУ «Городская поликлиника №13»)
Телефон: 8-800-555-10-01. Режим работы: пн., вт., пт. 09:00 – 13:00; ср., чтв. 14.00-18.00.

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г. Тюмень, ул. Ватутина, 10Б (помещение поликлиники ММАУ «Городская поликлиника № 8», 1 этаж, холл)
Телефон: 8-800-555-10-01. Режим работы: понедельник-пятница 09:00-16:00 (обед 12:00 – 13:00).

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, город Тюмень, ул. Газовиков, 6/1 (помещение поликлиники ММАУ «Городская поликлиника № 1», 1 этаж, холл).
Режим работы: понедельник-пятница 09:00-18:00 (обед 13:00 – 14:00). Телефон: 8-800-555-10-01.

Тюменская область, Исетский район, с. Исетское, ул. Кирова, д. 91 (территория ГБУЗ ТО «Областная больница № 13», 2 этаж)

Телефон: 8(34537)2-11-02. Режим работы: понедельник 08:00-17:00, вторник-пятница 08:00-16:00 (обед 12:00 – 13:00);

Тюменская область, Нижнетавдинский район, с. Нижняя Тавда, ул. Дзержинского, д. 20 (территория ГБУЗ ТО «Областная больница № 15», 2 этаж)
Телефон: 8(34533) 2-35-31. Режим работы: понедельник 08:00-17:00, вторник-пятница 08:00-16:00 (обед 12:00 – 13:00);

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, Ярковский район, с. Ярково, ул. Ленина, д. 82.
Телефон: 8(34531)2-69-79 . Режим работы: понедельник, вторник, пятница 09:00-13:00; среда, четверг 13:00-17:00

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г. Заводоуковск, ул. Шоссейная, дом 171 (2 этаж, направо.
Телефон: 8(34542) 2-17-95 . Режим работы: понедельник – пятница 08:00-17:00 (обед 12:00 – 13:00);

Тюменская область, г. Ялуторовск, ул. Чкалова, д. 25 (территория ГБУЗ ТО «Областная больница № 23», 1 этаж).
Телефон: 8(34535) 3-32-75. Режим работы: понедельник – пятница 08:00-17:00 (обед 12:00 – 13:00), суббота 09:00-13:00 (без обеда);

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г. Тобольск, 8 микрорайон, д. 40 (вход со стороны Комсомольского проспекта)
Телефон: 8(3456) 24-25-47. Режим работы: понедельник-пятница 09:00-18:00 (обед 13:00-14:00);

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, г. Тобольск, 4 микрорайон, д. 53, 3 этаж, холл (помещение взрослой поликлинники ГБУЗ ТО «Областная больница № 3»)
Телефон: 8(3456) 24-25-47. Режим работы: пн., вт., пт. 09:00 — 13:00; ср., чтв. 13:00 — 17:00 (без обеда).

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, город Ишим, ул. Республики, дом 78, корпус 1 (помещение поликлиники ГБУЗ ТО «Областная больница № 4», 1 этаж, холл).
Телефон: 8-800-555-10-01. Режим работы: ппонедельник — пятница 09.00-18.00 (обед 13.00-14.00)

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, Тюменский район, поселок Московский, ул. Бурлаки, д. 14а/4 (территория Московской амбулатории ГБУЗ ТО «Областная больница № 19»), 1 этаж
Телефон: 8-800-555-10-01. Режим работы:вторник, четверг 15:00-17:00

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, Тюменский район, село Червишево, ул. Юбилейный квартал, д. 9а (территория Червишевской амбулатории ГБУЗ ТО «Областная больница № 19»), 1 этаж
Телефон: 8-800-555-10-01. Режим работы: пн. 15:00-17:00, чт. 10:00-12:00

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ, Тюменский район, поселок Боровский, ул. Ленинградская, д. 16/1 (территория Боровской больницы ГБУЗ ТО «Областная больница № 19»), 1 этаж
Телефон: 8-800-555-10-01. Режим работы: вт., чт.. 18:30-20:00

Как получить полис ОМС в Тюмени

Постоянный полис ОМС выдают в страховой компании через месяц после подачи заявления. На это время заявитель получает временный полис ОМС.

С временным полисом вы тоже можете записаться на прием к врачу, вызвать врача на дом, посетить поликлиники или прикрепится к одной из них. Но все это только при личном обращении в медучреждение или при обращении по телефону.

Как и где получить полис ОМС в Тюмени

  • Многофункциональные центры
  • Отделения ФОМС

Также на тему — Медицинские услуги

Выберите понравившуюся вам страховую компанию и посетите ее отделение с необходимым набором документов.

Необходимые документы

Сроки оказания услуги

В день обращения выдается временный полис ОМС. Срок оформления постоянного полиса — 30 рабочих дней.

Как получить полис ОМС в Тюмени через МФЦ

Посетите выбранный вами многофункциональный центр (список МФЦ Тюмени) с необходимым набором документов.

Как получить полис ОМС через Госуслуги

Невозможно.
Через портал Госуслуг оформить полис ОМС в данный момент нельзя, но можно выбрать список страховых компаний, которые выдают медицинские полисы.

Как получить полис ОМС ребенку

Посетите выбранное вами учреждение с необходимым набором документов.

Необходимые документы

  • Паспорт одного из родителей
  • Свидетельство о рождении / паспорт ребенка
  • СНИЛС ребенка (если имеется)

Как получить полис ОМС иностранному гражданину

Полис ОМС выдается иностранцам и лицам без гражданства с видом на жительство в РФ или разрешением на временное пребывание, беженцам и получившим временное убежище в России, а также трудовым мигрантам из стран ЕАЭС — Белоруссии, Армении, Казахстана, Киргизии.

Полис выдается на календарный год, но не более срока пребывания, действия РВП, ВНЖ или трудового договора.

Замена полиса ОМС

Обмен полисов ОМС носит рекомендательный характер. По закону лечебное учреждение не имеет права отказать больному, имеющему полис старого образца.

Новая форма полиса ОМС действуют с 2011 года, но россияне не спешили менять свои старые полисы (зеленая пластиковая карточка образца 1998 года) на новые.

Введение единого полиса ОМС было обусловлено большим количеством его разновидностей по всей стране и нюансами взаиморасчетов по оплате медицинской помощи между страховыми компаниями.

Что делать, если изменились имя/фамилия

Обратиться в страховую компанию или в МФЦ с новым пакетом документов.

Замена полиса ОМС при смене фамилии после замужества

В течение 30 дней со дня регистрации брака необходимо обратиться в свою страховую компанию (ее наименование написано на полисе) с документами:

  • паспорт
  • свидетельство о браке
  • старый полис

Что делать, если изменился адрес регистрации

Обратиться в страховую компанию или в МФЦ с новым пакетом документов.

Восстановить полис ОМС, если документ утерян/похищен

Если вы потеряли полис ОМС, или он пришел в негодность, вы можете восстановить полис или получить новый.

Чтобы восстановить полис, обратитесь страховую медицинскую организацию, которая вам его выдала. В этом случае, вы получите дубликат утерянного полиса.

Можно не восстанавливать старый полис, а обратиться в другую страховую компанию. В этом случае вам выдадут новый полис, так как вы меняете страховщика.

Процедура и срок оформления полиса ОМС и в случае его восстановления и в случае обращения за новым полисом одинаковая.

Смена страховой компании

Заменить страховую медицинскую организацию можно один раз в течение календарного года или чаще, если меняется место жительства. Чтобы смена страховой компании произошла сразу, заявление следует подавать до 1 ноября. Если заявление будет подано после 1 ноября текущего года, обслуживание по новому страховому полису начнется только с 1 января следующего года.

Электронный полис ОМС в Тюмени

С 2017 года в некоторых регионах появилась возможность оформить электронный полис ОМС (ЭПОМС). Документ представляет из себя пластиковую карту с электронным носителем и фотографией застрахованного гражданина.

Процесс получения полиса не отличается от обычного. Обратитесь в страховую компанию, чтобы получить ЭПОМС.

Полис обязательного медицинского страхования

Рождение ребенка – большая радость, пора надежд и переживаний, но в то же время сложный и ответственный момент в жизни каждой семьи, особенно, если ребенок первый. Одно из основных переживаний у всех родителей связано с тем, чтобы малыш рос здоровым. Ваш ребенок растет, сначала идет в детский сад, потом становиться школьником. На протяжении всего этого пути тема здоровья остается одной из главных для Вас, и это не случайно, ведь и для развития и для обучения требуется мобилизация интеллектуальных сил и физического здоровья организма. Что могут сделать родители, чтобы обеспечить своевременные и качественные медицинские услуги для ребенка? Каждый родитель, как законный представитель своего ребенка, должен позаботиться об оформлении Полиса обязательного медицинского страхования в надежной страховой медицинской компании. Именно страховая компания поможет Вам, в случае необходимости, добиться бесплатного своевременного и качественного медицинского обслуживания, проконсультирует по интересующим вопросам.

Что необходимо знать об оформлении полиса ОМС для Вашего ребенка.

  1. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.
  2. После дня государственной регистрации рождения ребенка (после получения свидетельства о рождении) родители (или другие законные представители ребенка) вправе выбрать страховую медицинскую компанию, в которой будет застрахован и получит полис ОМС их ребенок.

Вы можете оформить бессрочный полис ОМС нового образца, выбрав страховую медицинскую компанию ЗАО «Капитал Медицинское страхование».

Для получения полиса ОМС на ребенка его законным представителем (родителем, опекуном, попечителем) необходимо:

  • заполнить заявление в любом офисе нашей Компании. Не забудьте указать Ваши данные как законного представителя ребенка;
  • предъявить свидетельство о рождении ребенка (для ребенка от 14 лет – паспорт), его СНИЛС (при наличии);
  • предъявить Ваш паспорт.

Для получения полиса взрослому необходимо:

  • заполнить заявление в любом офисе нашей Компании.
  • предъявить паспорт и СНИЛС (при наличии).

Подать заявление можно в удобном для Вас офисе Компании:
Офис №1 в г. Тюмени: ул. Малыгина, д. 75 (офис «Росгосстрах») 2 этаж, график работы: с 9:00-18:00 ежедневно, перерыв с 13:00-14:00, сб., вс. выходной.
Офис №2 в г. Тюмени: ул. Гастелло, д. 57/3 (за Поликлиникой №10, по ул. Червишевский тракт, 68а/1), график работы: ежедневно с 8:30-17:30, перерыв: 12:00-13:00, выходной: сб. вс.
Офис №3 в г. Тюмени: ул. Широтная, д. 100 (рядом с одним из корпусов Поликлиники №17), график работы: с 9:00 – 17:30, перерыв 12:30-13:00, выходной: суб., вс.
Офис №4 в г. Тюмени: ул. Домостроителей, д. 38 (Офис «Центр страхования», микрорайон «Тура» (Лесобаза), за Поликлиникой №13, по ул. Казачьи Луга, 9), график работы: пн., ср., чт., пт.: 9:00-19:00, вт.: 9:00- 17:00, суб.: 9:00-14:00, выходной: вс.
Также, для вас работает наш Центральный офис филиала: г. Тюмень, ул. 50 лет Октября, д. 36/1, офис 414. Телефон для справок: (3452) 20-29-81. Эл. Почта oms_Tyumen@kms-oms.ru. График работы: ежедневно 8:30-18:00, выходной сб., вс.

В соответствии с новым российским законодательством, подготовка полиса ОМС занимает 30 рабочих дней, так как для всех без исключения застрахованных по ОМС в России его изготавливают централизованно на московской типографии Госзнак.
На этот период представитель «Капитал Медицинское страхование» оформит на ребенка временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющего право на бесплатное оказание ребенку медицинской помощи.
Срок действия временного свидетельства составляет 30 рабочих дней.
При готовности полиса ОМС мы уведомим Вас об этом по электронному адресу или телефону, указанными Вами в заявлении.

Полис ОМС для Вашего ребенка от «Капитал Медицинское страхование» — это Ваша гарантия обеспечения бесплатного, комплексного и качественного контроля состояния здоровья вашего ребенка в медицинских организациях.

Звоните, приходите, мы всегда рады Вашему визиту!

Справка:
ЗАО «Капитал Медицинское страхование» — крупнейшая страховая медицинская организация, работающая в системе обязательного медицинского страхования России с 1994 года. Численность застрахованных в компании, с учетом аффилированных лиц, составляет на сегодня более 20 млн. человек. Общее количество филиалов и офисов, открытых на территории РФ – более 750.
Телефон бесплатной круглосуточной «горячей линии» — 8-800-100-81-01

География СОГАЗ-МЕД

Информация о филиале

Тюменский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» образован 17 августа 1998 года.

Осуществляет обязательное медицинское страхование работающего и неработающего населения Тюменской области.

На 01.11.2018 г. Тюменским филиалом застраховано 479 537 человек.

Директор филиала : Фролова Людмила Александровна

Руководитель службы экспертизы и ЗПЗ: Гордеева Наталья Максовна

Руководитель службы ОМС: Юрковец Людмила Георгиевна

Юрисконсульт: Токарев Иван Николаевич

Телефон/факс приемной Тел.: +7 (3452) 46-12-80

Подразделение по организации защиты прав застрахованных лиц: Тел.: 8-800-100-07-02; E-mail: tumen@sogaz-med.ru

График личного приёма граждан по вопросам системы ОМС

Директор Тюменского филиала

Фролова Людмила Александровна

Руководитель службы ОМС
Юрковец Людмила Георгиевна

Телефон для записи граждан на личный приём: +7 (3452) 46-12-80, +7 (3452) 46-12-68

Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС

Региональное законодательство в системе ОМС

Контакты участников системы ОМС в регионе

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области
Адрес: 625002, г. Тюмень, ул. Советская, д. 65, корпус 2
Отдел организации ОМС и защиты прав застрахованных — тел: (3452) 598-363;
Телефон консультативно-диспетчерской службы: +7 (904) 499-02-30
Телефон Контакт-центра:
8 800 30 200 40 (операторы контакт-центра работают в будни с 9.00 до 18.00, в остальное время – в режиме электронного секретаря с обязательной записью входящих звонков).
E-mail: tfoms@tfoms.ru
web: www.tfоms.ru

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
Адрес: 625003, г. Тюмень, ул. Республики, 14/7, 5 этаж
Телефон Контакт-центра: 8-800-100-07-02
E-mail: tumen@sogaz-med.ru
web: www.sogaz-med.ru

Оформить полис на новорожденного и заменить полис ОМС «старого» образца на полис ОМС единого образца (без замены СМО) можно осуществить в МФЦ https://mfcto.ru/branches/list

Информация для застрахованных лиц

Обращаем Ваше внимание на то, что оформить полис на новорожденного и заменить полис ОМС «старого» образца на полис ОМС единого образца (без замены СМО) можно осуществить во всех отделениях МФЦ.

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» предоставляет возможность курьерской доставки полисов обязательного медицинского страхования застрахованным лицам в установленных случаях: лицам с ограниченными возможностями, лицам пожилого возраста, многодетным матерям и иным категориям. Также на сайте компании предусмотрена возможность диалога с застрахованными лицами в виде онлайн-чата (рубрика «вопрос-ответ»). Помимо этого, в компании «СОГАЗ-Мед» предусмотрено наличие круглосуточного многоканального телефона 8-800-100-07-02, обеспечивающего возможность для обращений граждан в режиме ожидания ответа. Ознакомиться с другими показателями деятельности страховой медицинской организации в субъекте Российской Федерации вы можете, скачав файл.

Для удобства своих застрахованных страховая медицинская организация «СОГАЗ-Мед» выдаётспециальные сервисные карты – это функциональное и компактное дополнение к бумажному полису ОМС, которое содержит информацию о застрахованном лице, а также наименование и телефон «горячей линии» страховой медицинской организации «СОГАЗ-Мед» для связи в любое время суток и имеет стандартный размер банковской карты. Также Сервисную карту СОГАЗ-Мед можно использовать для того, чтобы получить скидки у ряда компаний-партнёров СОГАЗ-Мед.

На сегодняшний день в проекте «Сервисная карта СОГАЗ-Мед» участвует несколько компаний г. Тюмени и Тюменской области.

Информация для маломобильных групп населения

Для индивидуальной работы с инвалидами, лицами с ограниченными возможностями здоровья Тюменский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» предоставляет возможность оформить и получить полис ОМС на дому. Для этого необходимо предварительно позвонить по телефону: +7 (3452) 46-12-68 и оставить заявку.

Информация для иностранных граждан, постоянно или временно проживающих на территории РФ

Для получения (замены) полиса ОМС иностранным гражданам необходимо обратиться в любой офис Тюменского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и предъявить необходимые документы:

для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

· вид на жительство;

· СНИЛС (при наличии).

для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание (РВП) в Российской Федерации;

Полис обязательного медицинского страхования где получить тюмень

ОМС в Тюменской области

Защита прав застрахованных

Медицинская помощь

Информационное обеспечение

Территориальным фондам ОМС

Нормативные документы

Противодействие коррупции

Реестры и справочники

Анкетирование граждан

Как получить полис ОМС

В соответствии с настоящим Федеральным законом каждый гражданин имеет право на выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.

Для получения полиса обязательного медицинского страхования застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию и подает заявление о выборе страховой медицинской организации и получении полиса обязательного медицинского страхования.

В день получения заявления о получении полиса обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу или его представителю временное свидетельство, действующее до момента получения полиса единого образца.

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

свидетельство о рождении;

документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

СНИЛС (при наличии).

для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);

для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» — удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению.

для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

вид на жительство;
СНИЛС (при наличии).

для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

вид на жительство;
СНИЛС (при наличии).

для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

СНИЛС (при наличии).

для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

СНИЛС (при наличии).

для представителя застрахованного лица:

документ, удостоверяющий личность;

доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации;

для законного представителя застрахованного лица:

документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования подлежит обязательному обмену в случаях:

  • изменения фамилии, имени, отчества, места жительства;
  • изменения даты рождения, места рождения застрахованного лица;
  • установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.

Переоформление полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Переоформление полиса осуществляется при предъявлении документов, подтверждающих изменения.

Выдача дубликата полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о выдаче дубликата полиса, в случаях:

1) ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение пластиковой карты с электронным носителем и другие);

Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Обращаем Ваше внимание, что все полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона № 326-ФЗ, признаются действующими.

Перечень страховых медицинских организаций, работающих в сфере обязательного медицинского страхования Тюменской области размещен в разделе Реестр страховых медицинских организаций

Где оформить полис ОМС в удобном формате?

В соответствии с Федеральным законом №326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» граждане самостоятельно оформляют полис ОМС единого образца. Каждый гражданин имеет право выбрать врача, медицинскую организацию и страховую медицинскую организацию (СМО). Заменить СМО можно один раз в год до 01 ноября, либо чаще, в случаях, предусмотренных законом.

Следующим категориям граждан следует оформить полис ОМС единого образца, для беспрепятственного получения медицинской помощи:

  • Гражданам, имеющим полисы «старого» образца;
  • Новорожденным детям, получившим свидетельство о рождении и не имеющим полис ОМС;
  • Гражданам РФ, никогда не имевшим полиса ОМС.

Гражданам следует заменить полис ОМС в случаях:

  • Изменения персональных данных (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место рождения);
  • Утери полиса ОМС или его ветхости;

Следующим категориям граждан следует обратиться в страховую медицинскую организацию в течение одного месяца с момента изменения данных, для актуализации сведений:

  • Гражданам, которые достигли 14-летнего возраста и получили паспорт;
  • Гражданам, заменившим паспорт по достижении возраста 20 и 45 лет;
  • Гражданам, переехавшим на постоянное место жительства, с полисами ОМС, ранее полученными в других регионах РФ.

Гражданам, имеющим полис ОМС МСК «САНА», необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации, которая работает в системе ОМС.

Документы, необходимые для оформления полиса ОМС гражданам РФ до 18 лет:

  • Документ, удостоверяющий личность (до 14 лет – свидетельство о рождении, с 14 до 18 лет – паспорт РФ);
  • СНИЛС – страховое пенсионное свидетельство (при его наличии);
  • Паспорт законного представителя (родителя / опекуна).

Документы, необходимые для оформления полиса ОМС гражданам РФ старше 18 лет:

  • Паспорт гражданина РФ
  • СНИЛС (при его наличии).

Адреса пунктов выдачи полисов ОМС:

  • г. Тюмень, ул. Луначарского, 18/1
  • Вопрос-ответ

    Права граждан в системе обязательного медицинского страхования

    Обращаясь в медицинские учреждения за помощью, мы не всегда знаем, какие услуги нам обязаны предоставить по полису ОМС, в каких случаях бесплатно, а в каких платно. На часто возникающие вопросы о правах граждан ответила директор Тюменского филиала АО «СК «СОГАЗ-Мед» Фролова Людмила Александровна.

    Терапевт поликлиники должен принять пациента по полису ОМС бесплатно. Будут ли бесплатными необходимые обследования и лечение?

    Необходимые обследования проводятся бесплатно по направлению лечащего врача, в соответствии со стандартами медицинской помощи. Сроки проведения необходимых обследований утверждены Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Что касается лекарственного обеспечения то, если пациент не относится к льготной категории граждан то, в период лечения в амбулаторных условиях необходимые лекарственные препараты приобретаются за счёт собственных средств. Бесплатно предоставляются лекарственные средства и расходные материалы, включённые в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и расходных материалов при оказании скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи.

    Если заболевание требует дополнительного обследования или консультации специалиста, которого нет в поликлинике, то придётся обращаться в платную?

    В этой ситуации лечащий врач должен выдать пациенту направление в другую медицинскую организацию, в которой необходимые обследования будут проведены также бесплатно.

    Что делать, когда в больнице или поликлинике принуждают заплатить собственные средства за оказание медицинской услуги?

    Прежде чем вносить плату, убедитесь, что предлагаемая Вам платная медицинская услуга не может быть оказана Вам бесплатно. Для этого Вы можете обратиться в свою страховую компанию (телефон «горячей линии» указан на Вашем полисе или памятке, которую Вам выдали в страховой компании при получении полиса).

    Следует иметь в виду, что некоторые медицинские услуги могут законно оказываться как бесплатно, так и на платной основе (при Вашем обязательном согласии). Предлагая пациенту заключить договор на платные услуги, медицинская организация, работающая в системе ОМС, обязана разъяснить, где он может получить подобную услугу бесплатно. И уже сам гражданин решает – заключать ли платный договор или нет. Если гражданин подписывает документ (договор) на оказание платных услуг он, тем самым, дает согласие на получение услуг за счёт своих личных средств.

    Как получить полис, если нет прописки?

    В соответствии с действующим законодательством, гражданин имеет право выбрать страховую компанию самостоятельно и получить полис по месту фактического проживания.

    Где можно получить полис ОМС человеку, достигшему пенсионного возраста, но еще работающему?

    В новом законе статус гражданина не учитывается. Гражданин обращается в любую страховую медицинскую организацию, предъявляет паспорт, СНИЛС (при его наличии), пишет заявление и получает полис.

    Новый полис ОМС единого образца бессрочный или его нужно будет менять?

    Новый полис бессрочный, но гражданину необходимо обратиться в страховую компанию, если:

    • произошла смена документа удостоверяющего личность (получение паспорта в 14 лет, смена паспорта по достижении 20 и 45 лет, утеря документа, удостоверяющего личность);
    • произошла смена места жительства;
    • произошла смена персональных данных (фамилия, имя, отчество).
    • полис ОМС утерян или непригоден к использованию

    Обратиться в страховую компанию необходимо в течение одного месяца со дня изменения данных.

    Если вы считаете, что ваши права на получение медицинской помощи ущемлены, сроки оказания медицинской помощи нарушены, вам необходимо обратиться в свою страховую компанию (телефон указан на обратной стороне полиса).